입 소 신 청 서

다음의 어린이가 귀 어린이집에 입소하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

1999년    월    일

신청인          인

신청인	성 명		주민등록번호
	주 소
보호자	아동과의관계	부	모	형제(자매)	기타
	성 명
	직 업
	근무지(☞)
	월평균 소득		보호구분	법정, 저소득, 일반
대상아동	성 명				사 진 (3cm×4cm)
	성 별
	생 년 월 일
	건 강 상 태

○○ 어린이집 원장 귀하